Benzthiazid

Die Benzthiazid ist ein Molekül ähnlich Chlorothiazid in den 60er Jahren synthetisiert und als Diuretikum in mehreren Staaten ödematösen verwendet.

Pharmakodynamik

Benzthiazid gehört zur Klasse der Thiazid-Diuretika. Das Molekül reduziert das Volumen von Blut durch die Nieren wirkt durch Verringerung Natriumreabsorption im distalen Tubulus. Benzthiazid hemmt die Na-Cl-Cotransporter, normalerweise auf der apikalen Oberfläche der Zellen, die den distalen Tubulus des Nephrons Form ausgedrückt. Die Hemmung Cotransporter wie erwähnt erhöht die Ausscheidung von Natrium und Chlor, sowie die von Kalium und Magnesium. Die harntreibende Wirkung beginnt innerhalb von zwei Stunden nach der Verabreichung auftreten und dauert etwa 12 Stunden. Experimentelle Studien legen nahe, dass 100 mg Benzthiazid Äquivalent bis etwa 1000 mg Chlorthiazid: Benzthiazid mit Harn Chlorverlust übersteigt diejenige von Natrium, während es eine erhöhte Ausscheidung von Bicarbonaten.

Toxikologie

Die LD50 an Mäusen und Ratten höher ist, jeweils in 5000 und 10000 mg / kg oral und 410 und 422 mg / kg intravenös.

Klinische Anwendungen

Das Medikament ist für die Behandlung von Ödemen unterschiedlicher Genese angegebenen, insbesondere aber bei Patienten mit Herzversagen, Aszites sekundär zu Leberzirrhose und Nieren Diabetes insipidus, sowie bei der Kontrolle von Bluthochdruck, entweder allein oder in Kombination mit anderen Antihypertensiva oder Diuretika.

Nebenwirkungen

Magersucht, Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Magenverstimmung, Durchfall und Verstopfung, Bauchschmerzen und Darmkrämpfe: Bei Patienten in der Behandlung kann es zu Magenstörungen auftreten. Bei einigen Patienten wurde berichtet, Gelbsucht, Pankreatitis.
Andere häufige Beschwerden wie Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, Nervosität. Sie wurden auch berichtet, hämatologische Störungen: aplastische Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Leukopenie. Nesselsucht, Hautausschlag, Lichtempfindlichkeit als nekrotisierende Vaskulitis, Purpura, orthostatische Hypotonie, Hyperglykämie, Glukosurie, Hyperurikämie, und Muskelkrämpfe: Sie können Überempfindlichkeitsstörungen zu erleben. Bei Patienten, die einer längeren Behandlung kann Hypokaliämie, die unter Rückgriff auf mit Kaliumsalze Supplementierung gelöst werden kann eingestellt werden.

Gegenanzeigen

Das Medikament wird bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff kontraindiziert, Sulfonamide oder Hilfsstoffen in der Arzneimittelformulierung enthalten. Es wird auch in Anurie kontraindiziert.

Therapeutischen Dosen

Bei der Behandlung von Ödemen der Anfangsdosis beträgt 50-200 mg / Tag. Die Erhaltungsdosis liegt typischerweise zwischen 25 und 150 mg pro Tag. Da die antihypertensive wird in einer Dosis von 25-50 mg, zweimal am Tag verabreicht wird, in der Anfangsphase der Behandlung. Anschließend wird die Dosis schrittweise entsprechend der therapeutischen Reaktion bis zum Erreichen der Erhaltungsdosis titriert. Die maximale Dosis beträgt 50 mg dreimal täglich. Bei Kindern ist die zu verabreichende Tagesdosis ist von 1-4 mg / kg Körpergewicht, in drei aufgeteilten Dosen.

Überdosis

Die Symptome einer Überdosierung sind Elektrolytstörungen und Anzeichen von Kaliummangel, wie Verwirrtheit, Schwindel, Muskelschwäche und gastrointestinale Störungen. Zur Behandlung der Überdosierung zeigt die Verabreichung von Flüssigkeit und Elektrolyten.

Warnungen

Diabetes mellitus kann während der Gabe von Thiazid manifest werden. Bei einigen Patienten kann es auch zu entwickeln Hyperurikämie und Gicht. Die Benzthiazid sollte mit Vorsicht bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung, bei der Thiazide können Azotämie auslösen verwendet werden.

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