Papaverin

Papaverin ist ein Alkaloid im Opium für die Behandlung der viszeralen Krämpfe, Vasospasmus und gelegentlich in der Behandlung von Erektionsstörungen bei Männern enthalten. Obwohl er in der Schlafmohn, Papaverin unterscheiden sich sowohl in Struktur und Wirkmechanismus von Analgetika Opiumalkaloide.

Anwendungsgebiete

Papaverin zur Behandlung von Spasmen des Magen-Darm-Traktes, der Gallenwege und des Ureters und als Vasodilatator in koronaren und zerebralen Blutungen subranoidee und koronaren Bypass-Operationen zugelassen. Papaverin ist auch als mildes Muskelrelaxans, wenn sie direkt an den Blutgefäßen angewendet.

Papaverin ist auch für die Behandlung der erektilen Dysfunktion, entweder allein oder in Kombination mit anderen Substanzen verwendet werden. Wenn direkt in den Schwellkörper injiziert verursacht Entspannung und Zufluss von Blut, die zu den Schwellkörpern glatten Muskulatur, was zu einer Erektion. Ausserdem ist ein Gel zur topischen Anwendung für die Behandlung der erektilen Dysfunktion.

Es ist auch allgemein bei der Kryokonservierung von Blutgefäßen mit den Glycosaminoglycan und Proteinsuspensionen verwendet werden; Tat wirkt als Vasodilatator während der Kryokonservierung, wenn es in Kombination mit Verapamil, Phentolamin, Nifedipin, Tolazolin oder Natriumnitroprussid verwendet wird.

Papaverin als Arzneimittel off-label-Prophylaxe eingesetzt. Es ist nicht ein First-Line-Medikament wie einige Beta-Blocker, Kalziumantagonisten, trizyklische Antidepressiva oder krampflösende, sondern vielmehr als die First-Line-Medikamente wie SSRI oder Rezeptor-Antagonisten für die Angiotensin II sind nicht wirksam, kontraindiziert sind oder schwerwiegende Nebenwirkungen.

Papaverin ist auch in Salze der Alkaloide und andere Opioide wie Papaveretum vorhanden, zusammen mit dem Morphin, Codein, Noscapin und in einigen Fällen in einem Anteil ähnlich dem Opium oder verschieden für eine bestimmte Anwendung.

Wirkmechanismus

Der Wirkmechanismus in vivo ist nicht ganz klar vorhanden, aber es wird eine deutliche Hemmung des Enzyms Phosphodiesterase, die einen erhöhten Gehalt an cyclischem Adenosinmonophosphat bewirkt beobachtet. Auch kann die mitochondriale Atmung verändern.

Es wurde auch gezeigt, dass Papaverin ist ein selektiver Inhibitor der Phosphodiesterase für Subtyp PDE10A, hauptsächlich im Striatum des Gehirns vor. Langzeitanwendung bei Mäusen verursacht motorische und kognitive Defizite und eine Zunahme der Angst, kann aber auch antipsychotische Effekte, die aber nicht alle Studien unterstützen diese Befunde.

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Papaverin sind polymorphe ventrikuläre Tachykardie, Verstopfung, Störung Test bromosulfonftaleina, erhöhte Transaminasen, erhöhte alkalische Phosphatase, Schläfrigkeit und Benommenheit.

Seltene Nebenwirkungen sind: Gesichtsrötung, Hyperhidrose, Hautausschlag, niedriger Blutdruck, schneller Herzschlag, Appetitlosigkeit, Gelbsucht, Eosinophilie, Thrombozytopenie, Hepatitis, Kopfschmerzen, allergische Reaktionen, chronisch aktiver Hepatitis, Exazerbation der zerebralen Vasospasmus.

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